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AAP育儿百科第7版精要(第9章)

发表时间:2021-08-25 08:01:00  来源:野望文存  浏览:次   【】【】【

第9章 8~12月龄


不要因为不耐烦而去干预你本不该干预的事。例如,你的孩子已经9个月大了,你还是喜欢给他喂饭,因为这样更快捷、更干净。然而,这会剥夺孩子学习自己吃饭的机会。你提供越多的机会让他去发现、检验和强化新能力,他就越自信、越勇敢。


8个月大的时候,婴儿坐着时应该已经不再需要支撑了。他虽然还会时不时地歪倒,但通常可以用手臂撑住自己。如果你的孩子在快9个月大的时候还无法自己坐起来,你就要联系儿科医生。


婴儿通常在7~10个月大时就能掌握爬行能力。少数婴儿一直都不会爬。不过他们会用其他办法移动,比如屁股坐在地上向前蹭或者肚皮贴着地面挪动。只要婴儿能协调身体的两侧,而且同时使用手臂和腿,那就无须过度担心。


地板上、沙发下或者任何孩子能够够到的地方,都不要有小物件,因为他会找到它们并放进嘴里。像气球碎片、纽扣电池和硬币这样的小物件,都极其危险。


如果家里有楼梯,应在楼梯的上下两端安装儿童安全防护门,防止孩子自己爬上爬下。


刚开始站立时,孩子可能不知道怎么重新坐下去。如果他哭着寻求你的帮助,你可以亲自为他示范如何屈膝、让身体慢慢下降,而非一屁股坐到地上。


孩子觉得可以站稳后,就会扶着东西试探着走几步。例如,当你没空用手扶着他时,他会扶着家具“巡回”。确保他扶着的家具没有尖锐的边角,并且有一定的重量或牢牢地固定在地板上。


学步车并不像它的名称那样能帮助孩子学习走路,反而会打消孩子走路的积极性。更糟糕的是,学步车还有很大的安全隐患,因为碰到小玩具或地毯等障碍物时,学步车很容易翻倒。学步车里的孩子还更容易摔下楼梯,或者跑进他本来进不去的危险地带。因此,美国儿科学会强烈建议父母不要让孩子使用学步车。


孩子开始外出走路后,就需要穿鞋子了。鞋子必须是包头的,柔软舒适,有柔韧的防滑鞋底,还要有能让脚生长的空间——运动鞋就不错。孩子并不需要鞋子有特殊的鞋垫、高背、鞋跟加固或特殊的足弓保护设计等来为脚提供支撑或保持脚的形态,因为没有证据表明这些对发育正常的孩子真的有好处,这些设计反而会让孩子走路更困难。在这几个月里,孩子的脚长得很快,鞋子也必须随之更换。孩子的第一双鞋只能穿2~3个月,不过在这个发育阶段,你应该每月检查一次,看他的鞋子是否还合脚。


很多孩子在1岁生日前后迈出人生的第一步,但晚一些或早一些开始学步也完全正常。


学会自如地张开手指后,他会开始兴致勃勃地扔东西。他会把餐椅托盘上或婴儿围栏里的东西扔到地板上,然后尖叫着要人帮他捡回来好继续扔。如果他乱扔积木等坚硬的物品,就可能损坏家里的一些东西,而且非常吵。如果你把他的兴趣转移到一些柔软的物品上,比如大小、颜色和材质各异的球(包括里头有小珠子的小球,滚动时可以发出声音),你的生活还可以安静一些。


积木是这个阶段的孩子很喜欢的玩具。


为了帮孩子增强理解能力,你要尽可能多地和他说话。告诉他周围正在发生的事情,尤其是当你给他洗澡、换尿布和喂食的时候。你的话语要简单而明确:“妈妈现在用蓝色的大毛巾给你擦干身体。毛巾好软呀!”用语言来表示他熟悉的玩具和用品,并且尽可能地保持说法一致。具体来说,你如果今天告诉孩子家里的宠物是“猫”,那么明天就不要改成说“咪咪”。


有时孩子说出的第一个词并不准确。即使孩子每次要奶吃的时候都说“ma”,你也应该尊重他的表达,在他说“ma”的时候给他奶。不过,你跟他重复的时候,就应该说“奶”,最后他会自己改过来。


如果你家的成员讲两种语言,不用担心孩子会被两种语言扰乱。在美国,越来越多的家庭平时会讲英语和其他语言。研究和父母们的经验显示,如果孩子从很小的时候就开始接触两种(甚至更多种)语言,特别是经常听到两种语言,那他们可以同时学会这两种语言。是的,在儿童的正常语言发育阶段,他可能更熟悉其中一种语言,有时可能将两种语言的词语混在一起讲。但过一段时间后,他会明白这两种语言的不同,并将它们区分开,而且可以用两种语言顺利地交流。(某些研究显示,虽然孩子能理解两种语言,但一段时间后他会更擅长其中一种。)无疑你应该鼓励孩子讲双语,这将是使孩子受益一生的资本和技能。一般来说,孩子开始接触两种语言的年龄越小,他就越容易熟练掌握;相反,如果他在学龄前完全学会运用第一种语言后才开始学第二种语言,学起来就会困难一些。


孩子开始说可以辨识的词语的年龄相差极大。有些孩子快1岁时能说两三个词。但更常见的是,12个月大的孩子仍然只能含混地说出一些变调的词语。只要他在努力发出不同音强、音调或音质的声音,那他就是在准备说话。你回应得越多,越将你们的交流当成真正的对话,就越能激发他的交流欲望。坚持每天给孩子读书会大有帮助。他也喜欢简单的歌曲。一定要关掉电视机,开着电视机会让父母无法和孩子交流,并且会阻碍孩子的语言发育。限制你自己盯着电子屏幕的时间,因为只有你全神贯注,孩子才能学习。


孩子会把所有东西都放进嘴里去确定一下是否可以吃,一定要确保他周围可以放进嘴里的东西都是安全的!


这几个月,孩子有时就像两个截然不同的人:在你面前是一个开朗、热情和外向的孩子,在不熟悉的人或物体旁边就成了一个紧张、缠人和易受惊吓的孩子。有些人可能告诉你,孩子是因为被你“宠坏了”才胆小或害羞,不要相信这种说法。出现“陌生人焦虑”应该是孩子情感发育过程中最初的里程碑之一。这种表现在这个阶段是正常的,你无须担心。即使孩子曾经不怕的亲戚和经常看护他的保姆现在也可能让他想躲起来或者吓哭他,尤其是当他们突然接近的时候。大约在同一时期,他也会变得更依赖你,这就是分离焦虑的表现。他开始认识到物体都是独一无二的、永恒的,他也会发现世上只有一个你。你离开他的视线时,他知道你没有和他在一起,这可能让他非常不安。他的时间感很差,所以他不知道你什么时候回来或者是否回来。等他大一些后,和你在一起时的记忆会安抚他,他也知道还会与你重逢。但是现在,他只能意识到当前这一刻,所以只要你离开他的视线,即使你只是去隔壁房间,他也会惊慌地哭起来。如果你把他留给其他人照顾,他可能会哭得撕心裂肺,虽然一般当你离开后,他会很快停止哭泣。


分离焦虑通常在孩子10~18个月大时达到顶峰,然后在18~24个月大时逐渐消失。


下面是一些分离焦虑时期有用的建议:

1. 离开时动静不要太大。让其他看护者跟孩子在一起,转移他的注意力(给他新玩具、让他照镜子、给他洗澡等)。然后跟孩子道别,迅速离开。

2. 他在你离开几分钟后就会停止哭泣。他哭是为了给你看,要求你留下来。你离开他的视线后,他很快就会把注意力转移到陪着他的人身上。

3. 在家里做一些短时间的分离练习,帮他学会应对分离焦虑。如果是他先离开你,那么他对分离接受起来会更容易些。因此,当他爬到另一个房间(对儿童安全的房间)时,你不要立刻跟过去,而要在可以观察到他的地方等一两分钟。如果他闹起来,你可以大声叫他的名字,但不要赶紧跑过去。渐渐地,他会明白你离开他时不会发生什么可怕的事,重要的是,你只要说会回来,就总是会回来。


如果孩子在本阶段有下列迹象之一,就可能表示有发育迟缓的问题,你应向儿科医生咨询:

1. 快9个月大的时候,不会爬或不能自己坐起来。

2. 爬行时拖着一侧身体,或对一侧身体的控制总是好于另一侧。

3. 快12个月大的时候,不能扶着站立。

4. 不会寻找当着他的面藏起来的东西。

5. 没有说过任何词(“妈妈”或“爸爸”)。

6. 不会使用身体语言,比如摇头或点头。

7. 不会用手指出相应的物体或图片。

8. 大人叫他名字的时候,不会回应。

9. 不会进行眼神交流。


移情物


你可能还记得你小时候最喜欢的毯子、洋娃娃或泰迪熊玩偶。这些可以带来安全感的东西,是每个孩子小时候都需要的情感支持的一部分。通常,孩子会在8~12个月大的时候做出选择,然后在接下来的几年中都保留这一习惯。当孩子疲惫的时候,它会伴孩子入睡;当孩子与你分开时,它会陪伴孩子;当孩子难过时,它会安慰孩子;当孩子身处陌生环境时,它会让孩子感到像在家中一样。这类物品叫作“移情物”,因为它们可以帮助孩子转移情感,由依赖变得独立。

孩子使用移情物并不是懦弱或感到不安全的表现,你没有理由制止。

你也可以准备两个一模一样的移情物,这样会让事情变得简单一些。当其中一个被孩子抱着的时候,你可以清洗另一个,免得它们被孩子的口水、泪水弄得太脏,还能避免孩子大哭大闹。如果孩子选了一条大毯子作为他的移情物,你可以把它剪成两半,孩子通常对毯子的大小没有概念,因此不会注意到它的变化。如果孩子选了一个玩具作为移情物,你要尽快找一个一模一样的,并且尽早让孩子轮流使用它们,因为他如果觉得其中一个太新、太陌生,就可能拒绝使用它。


孩子大约8个月大的时候,你可能希望他开始吃一些比糊状食物稍微粗糙点儿的食物。这种食物需要孩子更多地咀嚼。你还可以给他添加酸奶、燕麦,或者捣碎的香蕉、土豆,甚至是浓点儿的汤或者煮烂的蔬菜块以扩展他的食谱。


孩子可以用手抓着吃的食物包括蒸熟的蔬菜块、水果(如香蕉等)、煮熟的面条、小片全麦面包、鸡肉块、炒鸡蛋、全谷物米粉等。当孩子吃这些食物的时候,你要时刻看着他,防止他的呼吸道被食物阻塞。此外,千万不要给他大勺花生酱、大块生蔬菜、整颗坚果、整颗葡萄、爆米花、未煮熟的豌豆、未煮熟的西芹块、口香糖、硬糖,以及其他一些坚硬的或圆形的食物。如果所有家庭成员都参加了基本急救培训,在孩子遭遇危险的时候就不怕没人相救了。


如果睡前给孩子喂奶,喂完后要给他漱口和刷牙。


在孩子6个月大之后,你就可以随时让他使用吸管杯(带吸管的杯子)或者鸭嘴杯了。刚开始的时候,给他一个学饮杯,比如有两个把手、可扣紧的盖子和鸭嘴式吸嘴的鸭嘴杯,或者吸管杯。用杯子喝水有一些好处:提高孩子的手嘴协调能力,提前为断奶做准备。


如果孩子在躺着用奶瓶喝配方奶的时候睡着了,可能会引发中耳炎。只允许孩子在坐着或者被抱着的情况下用奶瓶喝东西。


在接下来的几个月,当孩子的分离焦虑变得强烈时,他可能会抗拒上床睡觉,而且醒来找你的次数也会增多。为了更顺利地度过这一时期,如果孩子在深夜里叫你过去,你只要确认他是否安好,并告诉他,如果他需要你,你就在不远的地方。但是不要开灯、哄他或者抱起他。你可以给他喝点儿水,但是不要让他喝奶,更不要将他抱到你的床上。如果孩子正在经历分离焦虑,将他带到你的床上只会让他更加不愿意回到他自己的床上。你在察看情况的时候,确保孩子很舒适且没有生病。确定孩子没有生病后,你还要检查一下尿布,如果他排便或者排尿了,你就要给他换一块尿布。尽可能地在微弱的灯光下迅速给孩子换好尿布,然后将他以仰卧的姿势放回婴儿床中。离开前,说一些安慰的话,告诉他已经很晚了。如果孩子还是哭,你可以过一会儿再进入他的房间,安慰他一会儿。听着孩子哭对父母来说相当难受,你可能百感交集。不过,你要记住,他的行为不是故意的,只是焦虑和紧张的自然表现。如果你坚持每天都按照相同的方法让他入睡,那么最终他会习惯。很多父母会买无线婴儿监护器来观察和聆听孩子在他房间里的动静。有很多不同的产品可以选择,你在购买之前最好充分了解。这样做可能会让孩子和你自己都受益。


对婴儿来说,12个月大还没有长牙是正常的。不过,一旦他长了牙,你就要开始用软毛牙刷和少许含氟牙膏(一粒大米的大小)给他刷牙。他可能喜欢刷牙,也可能不喜欢。如果他拒绝刷牙,你就让他仰面躺在另一个人的大腿上,你则用做游戏的形式,轻轻地刷他的每一颗牙齿。每天刷一次牙,前后都要刷到。


孩子第一次看牙医的时间,应该在他长出第一颗牙后的6个月里,但不要晚于1岁。牙医可能还会给孩子的牙齿涂上氟保护漆。儿科医生可能会检查孩子的牙齿,但这并不算作牙医门诊。


转移孩子的注意力通常可以有效地制止他的不良行为。目前孩子的记忆还很短暂,你很容易转移他的注意力。例如,当孩子想去一些他不应该去的地方时,你不必严厉地说“不可以”。从长远来看,过多地说“不可以”会削弱它的效果。你可以将他抱起来,给他一些他可以玩的东西,而非压制他的好奇心。绝对不能大声斥责或吼孩子,也不能摇晃或打他。


只有当孩子的活动可能将其置于真正的危险之中时,你才可以使用严厉的管教方法。例如,当孩子玩电线时,你就应该坚决地说“不可以”,并且将他抱到一边去。不过,你不要期望孩子通过一两件事就记住教训。由于这个阶段的孩子的记忆很短暂,你需要一次次地重复这些规矩,他才能记住。对这么大的孩子,不管你已经纠正了他多少次,都绝对不能指望他自己远离危险。你可以给他找一个能够安全玩耍的区域——一个绝对安全的、没有禁忌的区域。


为了使规矩有效,保持一致性是一个重要因素。确保每个看护者都了解孩子可以做哪些事情、不可以做哪些事情。尽可能少定严格的规矩,最好仅针对有潜在危险的情况定严格的规矩,且要确保孩子每次触碰“红线”时都有人告诉他“不可以”。


及时性是保证规矩有效的另一个要素。你必须在孩子犯错后5分钟之内做出反应,如果你对他的教训延迟了,他就可能不明白你为什么教训他,那么教训也就没有意义了。同样,在批评他之后,你不要急着去安慰他。是的,他可能哭甚至感到痛苦,但是你要等1~2分钟再去安慰他,否则他可能不会意识到自己真的做了错事。


在第10章中,我们将详细阐述在管教孩子时禁止动手打孩子的重要性。无论孩子多大,无论他做了什么错事,体罚都是不合适的方法。动手打孩子只会让他学会生气的时候做出暴力反应。动手打他两下可能暂时让你觉得挺管用。从短期来看,这可能会制止孩子的某些行为;但从长期来看,这不是管教孩子的有效方法。动手打他不会让他学会正确的行为方式,还可能导致孩子受伤,也破坏了你们之间的有效沟通,此外还会减弱孩子自身的安全感。


什么样的方法才是正确的呢?美国儿科学会认为,当孩子大一些的时候,相较于动手打孩子,“平静中断法”(time-out)是个不错的方法——让犯了错的孩子去一个安静的地方待几分钟,远离其他人、电子产品或者书籍。等“平静中断”时间到了后,向他解释为什么他的行为是不被接受的。对有特殊健康问题的孩子,父母可能需要采取其他方式进行管教。父母要了解孩子的身体情况、情感发育以及认知能力,在一些情况下,向发育行为儿科医生咨询可能会有帮助。


随着你管教孩子的能力越来越强,你可不要忽略了表扬他的好行为所起的积极作用。表扬在帮助孩子学习自我控制方面可以起更重要的作用。如果孩子在接近火炉之前有所犹豫,你就要告诉他你对此很高兴。当孩子为别人做了好事时,你要给他一个拥抱。随着孩子的成长,他的好行为很大程度上源于他想让你高兴的愿望。如果你在孩子这么大的时候让他意识到你多么欣赏他的好行为,那么他可能就不会通过做错事来吸引你的关注。


一些父母担心,在这个阶段给予孩子过多的关注可能宠坏他,其实不必担心。8~12个月大的孩子还很单纯,没有操控别人的能力。他哭闹并不是他故意想得到什么,而是说明他确实有需要。


你如果对孩子注射的疫苗心存疑虑,不妨这样考虑:孩子的免疫系统每天都在抵御的抗原(入侵免疫系统的外来物质)比所有这些疫苗所含的抗原多得多。他的免疫系统能够轻松应对疫苗里的抗原。全面、及时地给孩子接种疫苗,是保护孩子不受疾病困扰的最佳方法。


离开汽车的时候,绝对不要把孩子单独留在车上,哪怕只有一小会儿。有些汽车安装了专门提醒家长的警报装置,你也可以在副驾驶座上放泰迪熊之类的物品,用来提醒你——孩子还在后座。


不要将盛放热的液体或者食物的容器放在桌子或者台面边缘,也不要放在较矮的台面(如茶几)上。


不要将孩子单独留在浴室或者其他有水的地方,包括水桶、戏水池、游泳池、水槽和马桶等。用完水后,立即将水从容器中清空。




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