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每日循证育儿精选(20210515)

发表时间:2021-05-15 23:01:00  来源:野望文存  浏览:次   【】【】【

卓正儿科 钟乐. . 卓正科普Health Express


@儿科医生刘华:宝宝刚2周,大便水样便。会不会因为妈妈有乳糖不耐受,遗传给了孩子?因此孩子现在也出现了乳糖不耐受。

遗传性先天乳糖不耐受是一个非常罕见的常染色体隐性遗传。尤其是在中国非常罕见,而目前孩子体重增长很好,精神状态好,就可以排除这个问题。

为什么宝宝大便偏稀?

这个确实也跟乳糖有关,母乳中的乳糖非常的多,因为乳糖对于宝宝的发育非常重要,尤其是神经系统的发育。母乳中的乳糖含量常常要超过新生儿期宝宝小肠所产生的乳糖酶的消化能力,因此就造成了乳糖超载现象(Lactose overload)。这也是目前认为的新生儿的生理性腹泻的主要原因之一。

由于先天性遗传性乳糖不耐受,一旦接触含乳糖的奶喂养就会造成肠道吸收问题和脱水问题,进一步引起精神状态不好,因此判断你只需要看:

1)孩子体重是不是很好的增长,出生后前2周体重增长平均15-30g,出生2周以后体重增长30-60g。如果体重长的很好,那么你就可以放心了。

2)看孩子尿量怎么样,先天乳糖不耐受因为肠道乳糖无法吸收,而造成渗透性液体丢失,因此大量液体从大便中丢失,体内就会出现脱水现象。而尿量,尿的次数是观察有没有脱水的客观可靠指标。一般1-2周以后排尿次数有6-8次以上,代表孩子摄入的液体完全没有问题,不存在脱水的问题。


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